中国将建立统一医保信息系统 异地就医结算更方便

中国将建立统一医保信息系统 异地就医结算更方便
6月27日,国家医保局“医保事务编码规范动态保护”窗口上线试运行,这意味着我国一致的医保信息体系建造进入施行阶段。跟着一致信息化体系的建成,全国参保居民将有望逐渐运用全国一致的医保电子凭据,并供给第三方付出渠道接口。一起,查询个人医保信息、医保参保联系搬运接续、异地就医结算也将愈加便利。  国家医保信息渠道建造选用“云+中台”的技能计划,对医保疾病诊断、医疗服务、药品、医用耗材等15项信息启用全国一致事务编码,建形成为一致、高效、兼容、快捷、安全的信息体系。医保疾病诊断与手术、药品、医用耗材、医疗服务项目等4项中心编码规范已完结,其他11项编码规范规则已根本确认。信息渠道大部分投标作业已完结,接下来进入施行阶段。到2020年,将逐渐完成15项信息事务编码规范的落地运用。  经过20多年的开展,我国已建立起掩盖全民的多层次医疗保障体系,医保基金规划不断扩大。医保信息化和规范化是医保办理的根底和支撑,医保规范不一致、数据不互认、体系切割、难以同享、区域关闭等问题,影响医保服务水平和办理才能进步。表现为参保居民查询医保信息、搬运接续医保联系、就医结算、异地就医不那么便利;过度用药、过度医疗、过度查看缺少“对标”规范,影响医保基金合理运用,控费缺少有力手法;药品、耗材品种、品规繁复,规范不一致形成办理难点和盲区,价格不行揭露通明;缺少信息化监管手法,难以有用遏止诈骗骗保现象等等。  专家以为,一致的医保信息体系将有助于进步医保经办、办理才能,推动全国药品、医用耗材价格揭露通明,拟定一致的医疗服务项目付出规范,深化医保付出方法变革,推动药品招采制度变革,撬动“三医联动”变革。一起,经过大数据分析、人工智能技能,将有助于强化医保监管,冲击诈骗骗保现象。 (记者李红梅)